疼痛是人類的第五大生命體征,國家衛(wèi)計委調(diào)研顯示,我國癌癥患者60%以上患有癌痛,其中70%未能得到有效疼痛治療。事實上,無論是嚴(yán)重的爆發(fā)痛,還是難以忍受的持續(xù)性疼痛,都會對患者軀體和精神造成巨大傷害,對家庭造成嚴(yán)重負(fù)擔(dān)和不良影響。如何讓這些面臨“寒冬”的生命展現(xiàn)舒適寧靜的姿態(tài),及早接受規(guī)范化疼痛治療尤為必要。
首先要明確:癌痛也是一種疾病,治痛和抗癌同樣重要。盡管癌癥可能無法治愈,但接受規(guī)范化疼痛治療后,95%以上的癌痛都能得到有效控制。因此,醫(yī)生應(yīng)該積極保障患者“控制癌痛”的權(quán)利,通過加強患者隨訪、完善疼痛全程規(guī)范化管理等,及早控制癌痛,讓患者身心獲益。
治療癌痛提倡盡早開始。以往只有重度癌痛患者才使用強阿片類藥物,但現(xiàn)在臨床上建議對疼痛評分4-6分的中度癌痛患者也使用小劑量的強阿片類藥物。這樣做對于患者控制疼痛、改善睡眠和增強生活信心都非常有益。
由此可見,充分的疼痛評估和科學(xué)的疼痛管理對于提高癌痛人群的生活質(zhì)量和治療結(jié)果都至關(guān)重要。尤其對晚期腫瘤患者來說,應(yīng)積極適應(yīng)兩個“轉(zhuǎn)變:即治療方向從“以治愈為主的治療”轉(zhuǎn)變?yōu)椤耙詫ΠY處理為主的舒適化照料”,治療目的從“延長 生命時間”轉(zhuǎn)變?yōu)椤疤岣呱|(zhì)量”。這樣才能讓終末期癌癥患者享有應(yīng)有的生命尊嚴(yán)和權(quán)力,也讓家屬獲得必要的心理支持。