成年女子每天漏尿近2升,尿不濕24小時(shí)不離身;年近50的女子肚子大得像孕婦,結(jié)果發(fā)現(xiàn)腹中有一個(gè)30多斤的巨大腫瘤......這些疑難雜癥的背后,都離不開(kāi)江南大學(xué)附屬醫(yī)院婦產(chǎn)科的身影。團(tuán)隊(duì)以無(wú)錫市婦科首席醫(yī)師余進(jìn)進(jìn)為首,在過(guò)去幾十年中,她們習(xí)慣多做少說(shuō),默默耕耘,在一個(gè)又一個(gè)不同尋常的難題被攻克后,無(wú)數(shù)患者重新煥發(fā)生命的活力是回贈(zèng)給她們最大的“禮物”。
成年女子每天漏尿靠尿不濕生活
江陰的張女士做了一個(gè)宮頸手術(shù),原本以為這只是一個(gè)常規(guī)門(mén)診治療,沒(méi)想到術(shù)后三個(gè)月,一直被“陰道流尿”的尷尬困擾,成人尿不濕從不離身。她慕名來(lái)到江南大學(xué)附屬醫(yī)院婦產(chǎn)科,余進(jìn)進(jìn)進(jìn)根據(jù)多年的臨床經(jīng)驗(yàn),考慮她存在膀胱宮頸瘺的可能,并進(jìn)一步通過(guò)檢查證實(shí)判斷。膀胱宮頸瘺,顧名思義就是膀胱里的尿液不從尿道排出,而是經(jīng)宮頸從陰道里排出,因?yàn)殛幍缹挾也痪哂凶灾骺刂菩?,每?000-2000ml尿液多數(shù)從陰道里排出。如果站立,大量尿液便順張女士的腿而下,因此尿不濕24小時(shí)不離身,不僅影響生活,心理上也造成了極大的陰影。
膀胱宮頸瘺的治療是世界是公認(rèn)的疑難雜癥之一 ,如果手術(shù)修補(bǔ),往往因?yàn)榭p合創(chuàng)面缺少良好的滋養(yǎng)及保護(hù),造成愈合困難,導(dǎo)致修補(bǔ)成功率低。而張女士有經(jīng)腹次全子宮切除、雙側(cè)輸卵管結(jié)扎手術(shù)史,曾行多次腹腔手術(shù),無(wú)疑給此次治療增加了難度。為保證手術(shù)成功率,余進(jìn)進(jìn)團(tuán)隊(duì)做了充分的術(shù)前準(zhǔn)備,并請(qǐng)泌尿外科祝黎潔主任醫(yī)師院內(nèi)會(huì)診協(xié)作,商討手術(shù)方案,最終決定擬行剖腹探查術(shù)。分離黏連、修剪失活組織、瘺口縫合……經(jīng)過(guò)四個(gè)半小時(shí)全力奮戰(zhàn),手術(shù)完美收官。術(shù)后經(jīng)過(guò)精心護(hù)理,張女士很快痊愈出院,自主排尿功能良好。
每天起早貪黑,她被稱(chēng)為“月亮姐姐”
這是一例外院醫(yī)生求助余進(jìn)進(jìn)的病例,在她的行醫(yī)生涯中,她已經(jīng)記不清幫過(guò)多少忙了。13000多個(gè)日日夜夜,37年的堅(jiān)守,無(wú)論陰晴雨雪,無(wú)論黑夜白晝,她從未懈怠過(guò)一秒,從未延誤過(guò)病人的每一次召喚。她就像陀螺一樣在查房,會(huì)診,門(mén)診,手術(shù),科研之間連軸轉(zhuǎn)。有數(shù)據(jù)顯示,她一年的腹腔鏡手術(shù)量多達(dá)500多臺(tái),最多時(shí)一天要做8臺(tái),早上8點(diǎn)半進(jìn)手術(shù)室,晚上8點(diǎn)才回病房。手術(shù)一臺(tái)接一臺(tái),最晚時(shí)到下午3點(diǎn)才吃上午飯,草草吃上幾口的時(shí)間里她還在盤(pán)桓著病人的手術(shù)方案。對(duì)她而言,從來(lái)沒(méi)有朝九晚五,晚上9點(diǎn),10點(diǎn)回家已成常態(tài),科室里的醫(yī)務(wù)人員送了她一個(gè)雅號(hào)“月亮姐姐”。
醫(yī)治患者無(wú)數(shù),她自己卻也是個(gè)資深病人。肩周炎,腰椎病,頸椎病……余進(jìn)進(jìn)上班時(shí)身上貼著5張膏藥,但她對(duì)工作、對(duì)病人始終未敢有放松懈怠?!安橥瓴v后我習(xí)慣再看一看當(dāng)天的手術(shù)病人,了解一下情況,不然不放心”。余進(jìn)進(jìn)說(shuō)。即使是周末她也一刻不停歇,經(jīng)常奔波于全國(guó)各地,參加各類(lèi)學(xué)術(shù)會(huì)議,向同行傳授技術(shù)經(jīng)驗(yàn),力爭(zhēng)讓更多的病人早日享受微創(chuàng)技術(shù)帶來(lái)的福音。
精益求精,手術(shù)臺(tái)上“舞者”攻克技術(shù)難題
正是在這種“拼命三郎”的精神帶動(dòng)下,江南大學(xué)附屬醫(yī)院婦產(chǎn)科攻克了一個(gè)又一個(gè)難題。接觸到微創(chuàng)技術(shù)后,余進(jìn)進(jìn)意識(shí)到利用微創(chuàng)腹腔鏡技術(shù)治療宮頸癌、子宮內(nèi)膜癌及早期卵巢癌等婦科常見(jiàn)惡性腫瘤有著傳統(tǒng)開(kāi)腹手術(shù)不可比擬的優(yōu)勢(shì)。2009年,她帶領(lǐng)婦產(chǎn)科在全市率先開(kāi)展省內(nèi)領(lǐng)先技術(shù)——腹腔鏡技術(shù)在婦科惡性腫瘤中的應(yīng)用,深受患者青睞,寧蘇錫常鎮(zhèn)及外省市患者紛紛慕名前來(lái)。該技術(shù)獲江蘇省醫(yī)學(xué)新技術(shù)引進(jìn)獎(jiǎng)。據(jù)悉,江南大學(xué)附屬醫(yī)院是該市最早熟練開(kāi)展該技術(shù)的醫(yī)院,居全省領(lǐng)先行列。
毫無(wú)疑問(wèn),這是一項(xiàng)造福于民的技術(shù)。但誰(shuí)都不會(huì)想到,患者的每一點(diǎn)受益,都是余進(jìn)進(jìn)用十二分的努力和艱辛換來(lái)的。
首先,該手術(shù)對(duì)醫(yī)生的技術(shù)要求非常嚴(yán)苛——操作人員必須是個(gè)“多面手”,需同時(shí)熟練掌握剖腹式惡性腫瘤根治術(shù)、腹腔鏡下子宮切除術(shù)和經(jīng)陰道子宮切除術(shù)等三類(lèi)手術(shù),而且三者均需“穩(wěn)、專(zhuān)、精”,否則任何一塊“短板”都會(huì)帶來(lái)不可估量的風(fēng)險(xiǎn)。其次,手術(shù)還十分考驗(yàn)醫(yī)生的智力和體力。手術(shù)時(shí),余進(jìn)進(jìn)就像一位手舞足蹈的“舞者”,眼看顯示屏,腳踩控制器,手中不斷更換分離鉗、超聲刀、結(jié)扎束等器械。普通開(kāi)腹手術(shù)2小時(shí)便可完成,但在腹腔鏡下做手術(shù)卻要不吃不喝不休,在保持注意力高度集中的情況下眼、手、腳并用,且不能出一點(diǎn)差錯(cuò)地連續(xù)站上4個(gè)小時(shí),其勞動(dòng)強(qiáng)度可想而知。一位受益患者這樣對(duì)婦產(chǎn)科主任余進(jìn)進(jìn)說(shuō)道:“我們明顯縮短的術(shù)后康復(fù)時(shí)間是你們用多出好幾倍的精力換來(lái)的。”
面對(duì)病魔無(wú)所畏懼,更要技術(shù)過(guò)硬、管理水平高超。作為江大附院婦產(chǎn)科學(xué)科帶頭人,余進(jìn)進(jìn)積極開(kāi)展各類(lèi)高、難、新技術(shù),先后在省內(nèi)率先開(kāi)展腹腔鏡下腹主動(dòng)脈旁淋巴結(jié)清掃術(shù)+廣泛性子宮切除術(shù)治療子宮內(nèi)膜癌和宮頸癌、腹腔鏡下卵巢腫瘤分期術(shù)治療卵巢癌、腹腔鏡下骶骨固定術(shù)、改良盆底重建術(shù)治療子宮脫垂及壓力性尿失禁、保留生育功能的宮頸癌根治術(shù)等。
她帶領(lǐng)科室2009年成功創(chuàng)建無(wú)錫市婦產(chǎn)科臨床重點(diǎn)專(zhuān)科,2011年成功創(chuàng)建江蘇省婦產(chǎn)科臨床重點(diǎn)專(zhuān)科,2013年婦科通過(guò)國(guó)家藥物臨床試驗(yàn)基地,2017年通過(guò)國(guó)家輔助生殖技術(shù)人工授精技術(shù)校驗(yàn),2019年通過(guò)國(guó)家輔助生殖技術(shù)第一、二代試管嬰兒評(píng)審,2020年獲得無(wú)錫市政府“太湖人才計(jì)劃”頂尖醫(yī)療人才馬丁院士團(tuán)隊(duì)引進(jìn)項(xiàng)目......雖然醫(yī)院的婦產(chǎn)科處于全市領(lǐng)跑者地位,但是她們習(xí)慣于十年如一日的默默耕耘,為生命架橋筑梁。
“女兒從小到大都沒(méi)管過(guò),從兒時(shí)到成年,從少時(shí)住校到大學(xué)........作為一個(gè)母親,我愧對(duì)這個(gè)家庭。但醫(yī)生這份職業(yè)又似乎有一種魔力吸引著我,特別是疑難雜癥這種“硬骨頭”,我一定要啃下?!庇噙M(jìn)進(jìn)感慨:“我已快到花甲之年,只要我在崗一天,我就要為每一個(gè)患者站崗、盡心?!?/p>